
深圳的社保福利待遇较好,为参保人提供了便捷的医疗服务,但有时,深圳参保人在广州等地就医时,会遇到报销问题,深圳社保在广州看病如何报销呢?下面就来详细为大家解答这个问题。
办理异地就医备案
深圳参保人在广州看病想要报销,需要办理异地就医备案,办理备案的原因是,为了保证医保基金的合理使用,防止骗保等行为,参保人在非社保所在地就医时,需要提前向社保局报备。
办理异地就医备案的流程如下:
1、参保人需携带本人身份证、社保卡、户口本等证件,前往参保地社保局或通过社保局官网、微信公众号等渠道提交备案申请。
2、填写《异地就医备案表》,注明就医地、就医医院等信息。
3、社保局审核通过后,将为参保人办理异地就医备案,备案成功后,参保人可在广州等地就医报销。
就医报销范围及比例
在深圳社保广州就医报销方面,以下为参保人需要了解的内容:
1、报销范围:参保人在广州就医时,可报销住院医疗费用、门特(门诊特定病种)医疗费用以及普通门诊医疗费用。
2、报销比例:异地就医报销比例根据参保人的险种、就医医院级别等因素有所不同,住院医疗费用报销比例在60%-90%之间,门特医疗费用报销比例在50%-80%之间,普通门诊医疗费用报销比例在40%-70%之间。
报销流程
在广州就医结束后,参保人可按照以下流程进行报销:
1、准备报销材料:参保人需准备身份证、社保卡、出院小结、医疗费用清单、发票等材料。
2、前往参保地社保局:参保人携带上述材料,前往参保地社保局办理报销手续。
3、填写报销表格:参保人需填写《深圳市社会保险医疗费用报销申请表》,并按要求提交相关材料。
4、社保局审核:社保局对参保人提交的材料进行审核,审核通过后,将按规定给予报销。
5、领取报销金额:审核通过后,报销金额将直接划入参保人指定的银行账户。
注意事项
1、参保人在广州就医时,需选择已纳入我国异地就医结算系统的医院,否则将无法报销。
2、参保人办理异地就医备案后,如需变更就医地或医院,需重新办理备案手续。
3、参保人在异地就医时,需遵循就医地的医疗政策,如药品目录、诊疗项目等。
4、报销过程中,如遇到问题,可及时咨询参保地社保局。
深圳参保人在广州看病报销,需提前办理异地就医备案,了解报销范围及比例,并按照规定流程提交报销材料,才能顺利享受到社保带来的福利,希望以上内容能为大家提供帮助。