
在我国的社保体系中,医保是其中一个重要的组成部分,厂里交的社保是否就是职工医保呢?下面我将详细为大家解答这个问题。
我们要了解什么是社保,社保全称为社会保险,是指国家通过立法,多渠道筹集资金,对劳动者在特定情况下给予物质帮助,保障其基本生活的一种社会保障制度,我国社保主要包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险五个险种。
我们来看看什么是职工医保,职工医保全称为职工基本医疗保险,是指为了保障职工在生病时能够得到基本医疗待遇,通过单位和个人共同缴费建立的一项社会保险制度,职工医保主要覆盖范围包括企业、机关、事业单位、社会团体等单位的职工。
厂里交的社保与职工医保有何关系呢?
厂里交的社保包含职工医保
厂里交的社保是指企业为员工参加社会保险并缴纳相应保费,根据我国的相关规定,企业必须为员工缴纳包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险在内的五险,厂里交的社保中是包含职工医保的。
厂里交的社保与职工医保的缴费
厂里交的社保中,职工医保的缴费由单位和个人共同承担,单位承担的比例较大,约为职工工资总额的6%左右,个人承担的比例较小,约为本人工资的2%左右,这部分保费将分别进入统筹基金和个人账户,用于支付职工的医疗费用。
以下是关于职工医保的一些详细解答:
1、职工医保的报销范围
职工医保的报销范围主要包括:门诊医疗费用、住院医疗费用、特殊疾病门诊医疗费用以及部分慢性病门诊医疗费用,需要注意的是,职工医保报销有一定的起付线和封顶线,超出部分需个人承担。
2、职工医保的个人账户
职工医保个人账户主要用于支付门诊医疗费用、定点零售药店购药费用等,个人账户的资金来源于单位和个人共同缴纳的保费,其中个人缴费部分全部计入个人账户,单位缴费部分按一定比例计入个人账户。
3、职工医保的转移和接续
职工在跨地区流动就业时,其职工医保关系可以随本人转移,在新就业地重新参加职工医保后,可以申请将原参保地的医保关系转移至新就业地,继续累计计算医保缴费年限。
4、职工医保的退休待遇
职工达到法定退休年龄,并累计缴纳职工医保规定年限的保费后,可以享受退休人员的医保待遇,退休人员不再缴纳医保保费,但可以继续使用个人账户资金,并享受医保报销待遇。
厂里交的社保确实包含了职工医保,这对于保障员工在生病时的基本医疗待遇具有重要意义,作为员工,了解社保和职工医保的相关知识,有助于更好地维护自己的合法权益,而作为企业,依法为员工缴纳社保,既是履行社会责任的体现,也是保障企业长远发展的需要。