
对于苏惠保79元保险,可能很多朋友还不太了解它的保险范围,我就来为大家详细介绍一下这款保险的相关内容,帮助大家更好地理解它的保障作用。
苏惠保79元保险是一款针对苏州市民的普惠型商业补充医疗保险,这款保险旨在减轻市民在面临重大疾病时的经济负担,提高市民的生活质量,下面,我们就来看看这款保险的具体保障范围。
住院医疗费用报销
苏惠保79元保险对被保险人在保险期间内因疾病或意外导致的住院医疗费用进行报销,报销范围包括床位费、护理费、检查费、治疗费、药品费等,这款保险的报销比例较高,能有效减轻患者家庭的经济压力。
特殊疾病门诊医疗费用报销
针对一些特殊疾病,如恶性肿瘤、心脏病、脑中风等,苏惠保79元保险也提供了门诊医疗费用的报销,这样一来,患者在门诊治疗特殊疾病时,也能得到一定程度的保障。
重大疾病保险金
苏惠保79元保险还为被保险人提供重大疾病保险金,一旦被保险人确诊患有保险合同约定的重大疾病,保险公司将按照约定的保险金额一次性给付保险金,这笔钱可以用于患者的治疗、康复和生活支出。
意外伤害保险金
在保险期间内,被保险人如因意外伤害导致身故或残疾,保险公司将按照约定的保险金额一次性给付意外伤害保险金,这为被保险人及其家庭提供了一定的安全保障。
以下是具体保险范围的详细解读:
1、住院医疗费用报销
住院医疗费用报销方面,苏惠保79元保险的报销范围包括但不限于:
- 床位费:根据实际住院天数计算,最高报销限额为每天100元;
- 护理费:根据实际发生的护理费用报销,最高报销限额为每天50元;
- 检查费:包括CT、MRI、B超等检查费用,报销比例一般为80%;
- 治疗费:包括手术费、化疗费、放疗费等,报销比例一般为80%;
- 药品费:报销比例为80%,但需符合国家医保目录范围内的药品。
2、特殊疾病门诊医疗费用报销
特殊疾病门诊医疗费用报销方面,以下疾病均在保障范围内:
- 恶性肿瘤;
- 心脏病(心功能不全三级及以上);
- 脑中风后遗症;
- 肾脏疾病(肾功能衰竭三期及以上);
- 血液系统疾病(白血病、再生障碍性贫血等)。
报销比例一般为80%,但需符合国家医保目录范围内的药品和治疗项目。
3、重大疾病保险金
重大疾病保险金方面,以下是部分包含在保障范围内的疾病:
- 恶性肿瘤;
- 心脏病(冠状动脉搭桥手术、心脏瓣膜手术等);
- 脑中风;
- 肾脏疾病(肾衰竭);
- 癫痫;
- 等等。
4、意外伤害保险金
意外伤害保险金方面,被保险人在保险期间内因意外伤害导致身故或残疾,保险公司将按照约定的保险金额一次性给付。
苏惠保79元保险的保障范围较为广泛,涵盖了住院医疗、特殊疾病门诊、重大疾病和意外伤害等方面,对于苏州市民来说,这款保险无疑是一个性价比极高的选择,在面临疾病和意外风险时,苏惠保79元保险能为大家提供一份有力的保障,希望以上介绍能帮助到有需要的朋友。