摘要：五险一金是中国的一项社会保障制度，包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险和住房公积金，五险一金中的社保和医保是怎么回事呢？如何进行报销呢？下面就来为大家详细解答，我们...五险一金是中国的一项社会保障制度，包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险和住房公积金，五险一金中的社保和医保是怎么回事呢？如何进行报销呢？下面就来为大家详细解答。
我们要明确五险一金中的社保是指养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险这五种保险的总称，医保是医疗保险的简称，是社保的重要组成部分。
医保的报销范围及比例
1、报销范围：医保报销范围主要包括门急诊费用、住院费用以及部分特殊病种的治疗费用，需要注意的是，并非所有的医疗费用都能报销，如美容、体检、养生等非治疗性费用不在报销范围内。
1、报销比例：医保报销比例分为三个部分：
（1）门急诊费用：在职员工门诊报销比例为70%，退休人员报销比例为85%，门急诊起付线为1800元，即当年累计医疗费用超过1800元部分可报销。
（2）住院费用：在职员工住院报销比例为85%，退休人员报销比例为90%，住院起付线为1300元，即当年累计医疗费用超过1300元部分可报销。
（3）特殊病种：部分特殊病种的治疗费用可以按照住院报销比例报销，具体病种及报销比例以当地政策为准。
如何报销医保？
1、准备材料：报销医保时，需要准备以下材料：
（1）身份证原件及复印件；
（2）医保卡或银行卡；
（3）门诊或住院病历；
（4）费用清单；
（5）发票。
2、报销流程：
（1）提交材料：将上述材料提交给医保报销窗口；
（2）审核：工作人员会对材料进行审核，确认无误后，进行报销；
（3）报销金额：根据报销范围及比例计算报销金额；
（4）领取报销款：报销金额将直接打入医保卡或银行卡。
五险一金中的社保如何使用？
1、养老保险：养老保险累计缴纳满15年，达到法定退休年龄后，可以按月领取养老金，养老金的多少与个人缴费年限、缴费基数和当地社会平均工资有关。
2、失业保险：失业人员符合以下条件，可以领取失业金：
（1）失业前用人单位和本人已经缴纳失业保险费满一年；
（2）非因本人意愿中断就业；
（3）已经进行失业登记，并有求职要求。
3、工伤保险：在工作期间，因工作原因受到伤害或患职业病，可以申请工伤保险。
4、生育保险：女职工在生育期间，可以享受生育津贴和生育医疗费用报销。
注意事项
1、五险一金需连续缴纳，断缴会影响报销比例和领取各项保险待遇；
2、报销医保时，请确保材料齐全，以免影响报销进度；
3、各地医保政策有所不同，具体报销范围、比例及流程以当地政策为准。
通过以上介绍，相信大家对五险一金中的社保和医保有了更深入的了解，在日常生活中，我们要关注自己的社保权益，确保在需要时能够顺利报销医疗费用，也要注意遵守相关政策，确保社保待遇的正常享受。
