京惠保百万医疗险是一款由北京市政府指导、保险公司承保的惠民保险产品,它旨在帮助市民有效缓解因重大疾病导致的高额医疗费用压力,下面,就让我来为大家详细介绍一下京惠保百万医疗险的保障范围。
投保对象
京惠保百万医疗险的投保对象非常广泛,只要是北京市基本医疗保险参保人员,无论年龄、性别、职业,都可以投保,这一点对于很多老年人、高危职业人群来说,非常有利。
1、住院医疗费用
京惠保百万医疗险的保障范围主要包括住院医疗费用,保险期间内,被保险人因疾病或意外伤害在定点医院住院治疗,所产生的医疗费用,在扣除社会医疗保险报销部分和免赔额后,剩余部分按约定的报销比例进行报销。
2、特殊门诊医疗费用
除了住院医疗费用,京惠保百万医疗险还涵盖了特殊门诊医疗费用的报销,特殊门诊包括门诊血液透析、门诊恶性肿瘤治疗、器官移植术后抗排异治疗等,这部分费用的报销比例和住院医疗费用相同。
3、免赔额和报销比例
京惠保百万医疗险设定了一定的免赔额,即被保险人在保险期间内发生的医疗费用,首先需要扣除免赔额,剩余部分才能按约定的报销比例进行报销,免赔额通常为1万元,报销比例方面,扣除免赔额后的部分,按照约定的比例进行报销,如80%、90%等。
以下以下是具体的保障范围:
具体保障项目
1、重大疾病保障
京惠保百万医疗险涵盖了多种重大疾病,如恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症等,被保险人在保险期间内确诊患有约定的重大疾病,可按照合同约定获得赔偿。
2、普通疾病保障
除了重大疾病,京惠保百万医疗险还提供普通疾病的保障,被保险人在保险期间内因疾病或意外伤害需要住院治疗,所产生的医疗费用,在扣除社会医疗保险报销部分和免赔额后,剩余部分按约定的报销比例进行报销。
3、门诊手术保障
京惠保百万医疗险还涵盖了门诊手术的费用报销,被保险人在保险期间内因疾病或意外伤害需要接受门诊手术,所产生的医疗费用,在扣除社会医疗保险报销部分和免赔额后,剩余部分按约定的报销比例进行报销。
以下以下是几个常见问题:
常见问题解答
1、如何申请理赔?
当被保险人发生保险事故时,可以通过拨打保险公司的客服电话、登录保险公司官方网站或使用保险公司提供的移动应用等方式,向保险公司提交理赔申请,保险公司会在收到理赔申请后,按照合同约定进行审核和赔付。
2、投保京惠保百万医疗险后,是否可以报销已购买的其它商业医疗保险?
京惠保百万医疗险是一种补充医疗保险,旨在帮助市民减轻医疗费用负担,如果被保险人已购买其他商业医疗保险,可以与京惠保百万医疗险同时使用,在报销时,先按照其他商业医疗保险的约定进行报销,剩余部分再按照京惠保百万医疗险的约定进行报销。
3、京惠保百万医疗险的投保和续保条件是什么?
京惠保百万医疗险的投保条件非常宽松,只要是北京市基本医疗保险参保人员,均可投保,续保方面,保险公司会根据被保险人的年龄、健康状况等因素进行审核,符合条件的被保险人可以续保。
京惠保百万医疗险是一款极具性价比的惠民保险产品,为广大市民提供了较为全面的医疗保障,在日常生活中,我们要关注身体健康,及时为自己和家人投保合适的医疗保险,以减轻医疗费用带来的压力。